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 작성자 |
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이동윤 |
작성일 |
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2014.07.13 |
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당뇨병환자들의 건강한 여름 나기 방법 |
당뇨병환자들의 건강한 여름 나기 방법
국내의 당뇨병 진료인원은 2002년 188만 1천명에서 2012년 442만 3천명으로 135% 증가한 반면, 국내 당뇨병 치료율은 61.4%, 치료자 중 혈당 조절률은 24.1%에 머물고 있어 미국의 당뇨병 유병자 중 혈당 조절률 34.6%와 비교하면 크게 미흡한 것으로 나타나고 있다. 찌는 듯한 여름철 무더위에 몸은 축 늘어진다. 땀도 많이 나고 갈증도 심해진다. 당뇨병 환자들은 음료수 하나라도 조심해서 마셔야 하는 것이 현실이다.
당뇨병 환자는 이미 혈관장애가 진행되고 있거나 말초신경이 손상될 위험이 높고 균에 대한 저항력도 떨어진 상태인 반면에 여름에는 맨몸 노출도 많고 신발도 구두보다는 운동화나 샌들, 슬리퍼를 많이 신게 되어 부상의 위험이 높아진다. 그런 만큼 당뇨병 환자들은 감각이 둔해질 수 있으므로 슬리퍼나 샌들을 신고 걷다가 부딪치면 다칠 가능성이 높기 때문에 맨발로 다니지 말고 슬리퍼나 샌들을 신더라도 양말은 꼭 신어야 한다. 신발을 신기 전에 신발 안쪽에 이물질이 있는지 먼저 꼭 확인해야 하고, 피부가 다른 곳에 직접 부딪쳐 다치지 않도록 특히 주의해야 한다.
둔해진 감각으로 바닷가에서 해변의 모래에 화상을 입는 경우도 종종 발생하고 있기 때문에 바닷가나 수영장에서 맨발로 다니는 것은 절대 금물이라 생각해야 하고, 물집이나 발의 피부색에 변화가 생기면 반드시 병원에 가야 한다. 당뇨병 환자들의 여름철 발 건강 관리법으로는 매일 주의 깊게 발을 관찰해 상처가 있는지 확인하는 것에서 시작한다. 자기 전에도 꼭 발을 비누로 씻고 완전히 말린 다음에 잠자리에 들고, 티눈이나 굳은살이 심할 경우 혼자서 칼로 제거하지 말고 주치의와 상의하고, 다리를 꼬거나 책상다리를 하거나 너무 오래 서 있는 자세는 혈액순환을 막기 때문에 바람직하지 않다.
당뇨병 환자들에게 운동은 식사조절과 함께 필수적이며, 몸을 다치지 않고 탈수를 일으키지 않는 운동이면 적당하다. 산책이나 조깅, 맨손 체조, 자전거 타기 등 가벼운 지구력 운동이 가장 좋은데, 여름에 운동을 하는 것은 탈수를 일으킬 우려가 높고, 탈수가 진행되면 혈당치가 갑자기 올라갈 위험이 있기 때문에 운동하러 나가기 전에 물을 충분히 마셔야 한다. 땀으로 빠져나간 전해질을 보충하기 위해 마시는 이온음료도 탄수화물 함량을 반드시 체크해야 하는데, 당뇨병 환자에게 운동 중 수분공급의 가장 좋은 방법은 ‘이온음료보다 물을 마시는 것’이다.
당뇨병 환자들은 자기도 모르는 사이에 심장의 혈액 공급에 이상이 생겨 발생하는 심근경색, 협심증 등 허혈성 심장질환을 갖고 있는 경우가 많기 때문에 무리한 운동은 피해야 하고, 운동 시간은 식후 1~3시간 후가 가장 좋기 때문에 여름에는 저녁 식사 후 운동이 바람직하다고 하겠다. 혈당이 조절되지 않는 상태라면 등산이나 수영 등 격렬한 운동은 삼가는 것이 좋은데, 너무 격렬하게 운동하면 오히려 혈당이 올라갈 수 있기 때문이다. 특히 혈당강하제를 사용하는 환자는 저혈당이 올 수도 있다. 운동을 너무 오래 할 경우에는 혈당이 떨어지는 것에 대비해 주머니에 단것을 챙겨둬야 하는데, 온도가 높으므로 초콜릿보다는 사탕이 간편하다.
꾸준하게 혈당 관리를 하더라도 여름철에는 당 수치가 올라가는 경향이 있는데, 여러 이유도 있겠지만 자기도 모르는 사이에 과일과 음료를 더 먹게 되기 때문이다. 수박이나 참외는 조심해야 하지만 토마토는 먹어도 괜찮다고 알고 있는 당뇨병 환자들이 있다. 수박이나 참외 같이 씹어서 바로 단맛이 나는 단당류와는 달리 토마토 는 단맛이 별로 없기 때문에 그렇게 생각할 수 있지만, 토마토 같은 다당류 식품은 소화가 진행되면서 서서히 당 수치를 올리게 되므로 적은 양이라도 한 번에 먹는 것보다는 여러 번 나누어 먹는 것이 더 좋다.
당뇨병을 가지고 있는 환자라면 본인에게 허용되는 칼로리 양을 잘 알고 있기 때문에 여름에 많이 찾게 되는 콩국수, 냉면 등은 탄수화물이 많고 다른 영양분 섭취가 떨어지기 때문에 낮에 이런 음식을 먹었다면 저녁에는 단백질이나 채소 등 부족했던 영양분을 꼭 섭취해야 한다. 밖에서 사 먹는 음식은 대부분 양이 많기 때문에 당뇨병 환자라면 개인 그릇에 덜어서 양을 조절하는 습관을 들여야 한다. 여름 무더위를 이기기 위해 찾게 되는 보양식은 지방과 단백질 함량이 높다. 점심에 보양식을 과하게 먹으면 저녁을 과일 몇 점으로 가볍게 넘길 수 있기 때문에 보양식 양을 조절해서 적당량을 먹고 저녁에는 꼭 부족한 섬유질, 비타민 등을 보충해야 한다.
해외 출장이나 여행 등으로 비행기를 타야 한다면, 좁은 비행기 안에서 장시간 움직일 수 없기 때문에 기내식은 열량 자체가 높지는 않다. 그래도 안심이 안 된다면 항공사에 미리 ‘당뇨식’을 예약할 수 있다. 출국편은 출발 하루 전까지 예약하면 된다. 외국에서 국내로 들어오는 비행기는 현지 사정에 따라 당뇨식이 제공되지 않을 수 있으므로 미리 알아봐야 한다.
당뇨병 환자라고 해외에 나가지 말라는 법은 없다. 다만 인슐린 주사를 맞는 당뇨병 환자는 입국 심사에서 당뇨병 주사기 때문에 문제가 생길 수 있다. 인슐린용 주사기와 마약용 주사기가 똑같기 때문이다. 미리 영문 진단서를 발급받아 놓는다면 주사제를 소지해도 제지를 받지 않게 된다. 다만, 인슐린은 온도와 기압에 영향을 받기 때문에 소화물보다는 가방에 넣어서 본인이 가지고 다니는 것이 더 좋다. 인슐린 펌프를 달고 있는 사람은 휴대가 간편한 펜형 인슐린 주사기로 바꿔주는 것도 도움이 된다.
여름 날씨는 덥고 습한 반면에 인슐린, 당뇨약, 혈당 측정기 모두 습기와 온도에 민감하기 때문에 조심해서 다뤄야 한다고 말한다. 인슐린은 햇볕에 노출되면 약효가 떨어진다. 먹는 약도 개별포장이 아니라 큰 통에 100알씩 담겨 있기 때문에 습기를 조심해야 한다. 제과점에서 쉽게 구할 수 있는 실리카겔을 약통에 넣어 습기를 제거하는 것도 한 방법이 될 수 있다. 혈당을 측정할 때 쓰는 스트립의 피를 묻히는 부분은 효소로 처리돼 있는데 고온 다습한 환경이면 측정이 제대로 안 될 수 있기 때문에 혈당측정기와 스트립은 서늘하고 빛이 차단되는 곳에서 보관해야 한다.
오늘도 즐겁고 건강한 달리기 생활 만드시길 빕니다. 이동윤 드림
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