|
|
´Þ¸®±â¿Í ¸é¿ª·Â |
¿îµ¿Àº Àü¹ÝÀûÀÎ °Ç°»óŸ¦ Çâ»ó½ÃÅ°°í ÀϹÝÀûÀÎ °¨¿°º´ÀÇ ¹ßº´°¡´É¼ºÀ» °¨¼Ò½ÃŲ´Ù. ±ÔÄ¢ÀûÀ¸·Î ¼ûÀÌ ¾à°£ Âû Á¤µµÀÇ Áß°£ °µµÀÇ ¿îµ¿À» ÇÏ´Â »ç¶÷µéÀº °ÅÀÇ º´¿¡ °É¸®Áö ¾Ê´Â´Ù´Â »ç¶÷µéÀÌ °ÅÀÇ 90% ¿´Áö¸¸, °í°µµ ÈÆ·ÃÀ» ¸¹ÀÌ ÇÏ´Â ¿¤¸®Æ® ¼±¼öµéÀº Èûµç ÈÆ·Ã ¶§¹®¿¡ ¸é¿ª·ÂÀÌ ¶³¾îÁ® Áúº´¿¡ ´õ ¸¹ÀÌ °É¸°´Ù°í ´À³¤´Ù´Â ¿¬±¸°¡ ÀÖ´Ù. Á¶±ë°ú °°Àº °¡º¿î ¿îµ¿Àº ¸é¿ª°ÈÁ¦°¡ µÇ´Â ¹Ý¸é¿¡ ¸¶¶óÅæÀ» ¿ÏÁÖÇϰųª ¿ÏÁÖ¸¦ À§ÇØ Èûµé°Ô ÈÆ·ÃÇÏ´Â °ÍÀº ¿ÀÈ÷·Á ¸é¿ªÀúÇÏÁ¦·Î ÀÛ¿ëÇÑ´Ù´Â °ÍÀÌ´Ù.
¿îµ¿Àº ¿ì¸® ¸é¿ª°è¿¡ ¾î¶»°Ô ÀÛ¿ëÇÒ±î? ¿ì¸® ¸öÀÇ ¸é¿ª°è´Â ¿ì¸® ¸öÀÌ º´¿ø¹Ì»ý¹° ¶Ç´Â ±× »ý¼º¹°, À½½Ä¹°, ÈÇй°Áú, ¾à, ²É°¡·ç, µ¿¹°ÀÇ º¯(Ü¥)°ú °°Àº ¿ÜºÎÀÎÀÚÀÎ Ç׿øÀ» ¹æ¾îÇÏ¿© »ýü ³»ºÎ ȯ°æÀ» ÀÏÁ¤ÇÏ°Ô À¯ÁöÇÏ´Â È°µ¿À» Çϸç, ž¸é¼ ¸ðü·ÎºÎÅÍ Àü´Þ¹Þ¾Æ Áö´Ï´Â ¼±Ãµ¸é¿ª°ú ÈÄõÀûÀ¸·Î »ýÈ° µî¿¡ ÀûÀÀµÇ¾î ¾ò¾îÁö´Â ȹµæ¸é¿ªÀ¸·Î ±¸ºÐµÈ´Ù. ¼±Ãµ¸é¿ªÀº ÀÚ¿¬¸é¿ªÀ̶ó°íµµ Çϸç, Ç׿ø¿¡ ´ëÇØ ºñƯÀÌÀûÀ¸·Î ¹ÝÀÀÇϸç Ưº°ÇÑ ±â¾ïÀÛ¿ëÀº ¾ø´Ù. ÀÌ·± ¸é¿ªÃ¼°è·Î´Â Ç׿øÀÇ Ä§ÀÔÀ» Â÷´ÜÇÏ´Â ÇÇºÎ¿Í Á¡¸·, °»ê¼ºÀÇ À§»ê, Ç÷¾×¿¡ Á¸ÀçÇÏ´Â º¸Ã¼(complement), Á¾¾ç±«»çÀÎÀÚ(tumor necrosis factor), »çÀÌÅäÄ«ÀÎ(cytokine) µîÀÌ ÀÖÀ¸¸ç, ¼¼Æ÷·Î´Â ½Ä±ÕÀÛ¿ëÀ» ´ã´çÇÏ´Â ´ë½Ä¼¼Æ÷(macrophage)¿Í ´ÙÇüÇÙ¹éÇ÷±¸(polymorphonuclear leukocyte), °¨¿°¼¼Æ÷¸¦ Á×ÀÏ ¼ö ÀÖ´Â ÀÚ¿¬»ìÇؼ¼Æ÷ µîÀÌ ÀÖ¾î¼ ½ÇÁ¦·Î ´ëºÎºÐÀÇ °¨¿°À» ¹æ¾îÇÑ´Ù.
ȹµæ¸é¿ªÀº ÈÄõ¸é¿ªÀ̶ó°íµµ Çϸç, óÀ½ ħÀÔÇÑ Ç׿øÀ» ±â¾ïÇÏ°í ÀÖ´Ù°¡ ´Ù½Ã ħÀÔÇÒ ¶§ ƯÀÌÀûÀ¸·Î ¹ÝÀÀÇÏ¿© È¿°úÀûÀ¸·Î Ç׿øÀ» Á¦°ÅÇÒ ¼ö Àִ Ư¡ÀÌ ÀÖ¾î ¼±Ãµ¸é¿ªÀ» º¸°ÇÏ´Â ¿ªÇÒÀ» ÇÑ´Ù. ÀÌ È¹µæ¸é¿ªÀº ÆíÀÇ»ó ü¾×¼º ¸é¿ª°ú ¼¼Æ÷¼º ¸é¿ªÀ¸·Î ³ª´µ´Âµ¥, ü¾×¸é¿ªÀº B¸²ÇÁ±¸°¡ Ç׿øÀ» ÀÎÁöÇÑ ÈÄ ºÐȵǾî Ç×ü¸¦ ºÐºñÇÏ¿© °¨¿°µÈ ¼¼±ÕÀ» Á¦°ÅÇÑ´Ù. Ç×ü´Â ü¾×¿¡ Á¸ÀçÇÏ¸ç ¸é¿ª±Û·ÎºÒ¸°(immunoglobulin:Ig)À̶ó´Â ´ç´Ü¹éÁú·Î ÀÌ·ç¾îÁ® ÀÖ´Ù. ¿©±â¿¡´Â IgG, IgM, IgA, IgD, IgE µîÀÇ Á¾·ù°¡ ÀÖÀ¸¸ç, ÀϺΠÁߺ¹µÇ±âµµ ÇÏÁö¸¸ °¢°¢ µ¶Æ¯ÇÑ ±â´ÉÀ» ¼öÇàÇϴµ¥, ¿¹¸¦ µé¸é IgA Ç×ü´Â ŹÝÀ» ÅëÇØ Å¾ƿ¡ Àü´ÞµÇ¾î Ãâ»ý ÈÄ ¼ö °³¿ù µ¿¾È °¨¿°Áúº´¿¡ Àß °É¸®Áö ¾Ê°Ô ¿¹¹æÇÏ´Â ¿ªÇÒÀ» ÇÑ´Ù.
¼¼Æ÷¼º ¸é¿ªÀº Èä¼±(ýØàÍ)¿¡¼ À¯·¡ÇÑ T¸²ÇÁ±¸°¡ Ç׿øÀ» ÀÎÁöÇÏ¿© ¸²Æ÷Ä«ÀÎ(lymphokine)À» ºÐºñÇϰųª Á÷Á¢ °¨¿°µÈ ¼¼Æ÷¸¦ Á×ÀδÙ. ºÐºñµÈ ¸²Æ÷Ä«ÀÎÀº ´ë½Ä¼¼Æ÷¸¦ È°¼ºÈ½ÃÄÑ ½ÄÀÛ¿ë(ãÝíÂéÄ, phagocytosis)À» µ½±âµµ ÇÑ´Ù. ÀÌ¿Í °°Àº ¼¼Æ÷¼º ¸é¿ªÀº ÁÖ·Î ¹ÙÀÌ·¯½º ¶Ç´Â ¼¼Æ÷ ³»¿¡¼ ÀÚ¶ö ¼ö ÀÖ´Â ¼¼±Õ¿¡ °¨¿°µÈ ¼¼Æ÷¸¦ Á¦°ÅÇÑ´Ù. ȹµæ¸é¿ªÀº º´¿øü ¶Ç´Â ±× µ¶¼Ò¸¦ ¸é¿ª¿øÀ¸·Î ¿¹¹æÁ¢Á¾ÇÏ¿© ¾òÀ» ¼ö ÀÖÀ¸¸ç, ÀÌ¿Í °°Àº ¸é¿ªÀ» Àΰø¸é¿ªÀ̶ó ÇÑ´Ù. ¿îµ¿À» ÇÏ´Â µ¿¾È È£ÈíÀÌ °¡ºüÁö¸é¼ ÄÚÈ£Èí¿¡¼ ±¸°È£ÈíÀ¸·Î ¹Ù²î°Ô µÇ´Âµ¥, ÄÚÀÇ Åаú ºñ°©°³¿¡¼ °É·¯Á®¾ß ÇÒ À¯ÇØÇÑ ¹°ÁúÀ̳ª º´¿ø±ÕµéÀÌ ´õ ¸¹ÀÌ ±â°üÁö³ª ¼¼±â°üÁö°°Àº ÇϺα⵵±îÁö Àü´ÞµÇ°Ô µÈ´Ù. ¶Ç ÀÌ°ÍÀÌ ±â°üÁöÀÇ ¿Âµµ¸¦ ³·Ãß°í ±â°üÁö Á¡¸·À» °ÇÁ¶½ÃÄÑ À̹°ÁúÀ» Á¦°ÅÇÏ´Â ¼¶¸ð¿îµ¿À» ¹æÇØÇÏ°í Á¡µµ¸¦ Áõ°¡½ÃÄÑ ´õ Àß ´Þ¶óºÙ°Ô ¸¸µç´Ù. ÀÌ·± ¸ðµç »óȲµéÀÌ °á±¹¿¡´Â ±â°üÁö û¼ÒÀ²À» ¶³¾î¶ß¸®°í °¨¿°ÀÇ À§ÇèÀ» Áõ°¡½ÃÅ°°Ô µÈ´Ù.
¿îµ¿ÀÌ ÀÚ¿¬¸é¿ªÀÎ º¸Ã¼ÀÇ È°µ¿¿¡´Â °ÅÀÇ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¡Áö ¸øÇϸç, ÀÚ¿¬»ìÇؼ¼Æ÷ÀÇ ¸é¿ª±â´ÉÀÌ °¡Àå ¿îµ¿¿¡ ¹Î°¨ÇÏ´Ù. ÇÑ ½Ã°£ À̳»ÀÇ ¿îµ¿À¸·Î´Â ÀÚ¿¬»ìÇؼ¼Æ÷ÀÇ ¼ö°¡ 150~300%±îÁö Áõ°¡µÇ´Âµ¥, ÀÌ´Â ¿îµ¿ Ãʱ⿡ ³ªÅ¸³ª´Â ¿¡Çdz×ÇÁ¸°ÀÇ ³óµµ Áõ°¡¿Í °ü·ÃÀÌ ÀÖ´Ù´Â ¿¬±¸°¡ ÀÖ´Ù. ÇÑ ½Ã°£ ÀÌ»ó Áö¼ÓµÇ´Â ¿îµ¿¿¡¼´Â ÀÚ¿¬»ìÇؼ¼Æ÷°¡ ¿ÀÈ÷·Á ¿îµ¿ ÀüÀÇ »óź¸´Ù ´õ ³·¾ÆÁ®¼ ÃÖ¼ÒÇÑ 6½Ã°£ µ¿¾È Æò¼ÒÀÇ 40~60% ¼öÁØÀ¸·Î À¯ÁöµÇ¾ú´Âµ¥, ÀÌ´Â ¼øȯ°è¿¡¼ Á¶Á÷À¸·Î ÄÚ¸£Æ¼¼ÖÀÌ À̵¿Çϱ⠶§¹®À¸·Î º¸ÀδÙ.
´ë½Ä¼¼Æ÷´Â º¸Ã¼¿Í »çÀÌÅäŲ¿¡ ÀÇÇØ È°¼ºÈµÇ¾î À̹°ÁúÀ» Ž½ÄÇϸç, ü¾×¸é¿ªÀ» È°¼ºÈ½ÃÄÑ ÀÓÇÁ±¸°¡ Ç×ü¸¦ ¸¸µé°Ô ÇÏ°í, ¼¼Æ÷¸é¿ªÀ» ÀÚ±ØÇÏ¿© ¸²Æ÷Ä«ÀÎÀ» ºÐºñÇÏ°Ô ÇÑ´Ù. Áß°£°µµÀÇ ¿îµ¿Àº ´ë½Ä¼¼Æ÷ÀÇ ¼ýÀÚ¿Í È°µ¿À» Áõ°¡½ÃÅ°´Âµ¥, ÀÌ°ÍÀº ¿îµ¿ÀÌ ³¡³ µÚÀÇ È޽Ľð£¿¡µµ ¼ö ½Ã°£ Áö¼ÓµÈ´Ù. ±×·¯³ª °ÇÑ °µµÀÇ ¿îµ¿Àº ´ë½Ä¼¼Æ÷ÀÇ ±â´ÉÀ» ±ÞÇÏ°Ô °¨¼Ò½ÃÅ°¸ç, Àå±â°£ °í°µµ ÈÆ·ÃÀ¸·Î °ú»ç¿ë¿¡ ÀÇÇØ ±ÙÀ°ÀÌ ¼Õ»óµÇ¸é »ý¸®È°¼º¹°ÁúÀÎ ÇÁ·Î½ºÅ¸±×¶õµòE2ÀÇ ºÐºñ°¡ Áõ°¡µÇ¸é¼ ¿°Áõ¿¡ ´ëÇÑ ´ë½Ä¼¼Æ÷ÀÇ ¹ÝÀÀ·ÂÀ» ¶³¾î¶ß¸°´Ù.
ÀÌ¿Í À¯»çÇÏ°Ô »çÀÌÅäÄ«ÀÎÀº ¸é¿ª, °¨¿°º´, Á¶Ç÷±â´É, Á¶Á÷ȸº¹, ¼¼Æ÷ÀÇ ¹ßÀü ¹× ¼ºÀå¿¡ Áß¿äÇÑ ±â´ÉÀ» Çϸç, Ç׿ø¿¡ ´ëÇØ Ç×üÀÇ »ý¼ºÀ» À¯µµÇÏ°í ¿ÜºÎÀÇ Ä§ÀÔ¿¡ ´ëÇؼ ÀÎüÀÇ ¹æ¾îü°è¸¦ Á¦¾îÇÏ°í ÀÚ±ØÇÑ´Ù. Áï Ç׿ø ºÐÀÚ¸¦ Áß¼ºÈ½ÃÅ°°í ±×µé¿¡ ´ëÇ×ÇÏ´Â ¸é¿ªÀÎÀÚ¸¦ »ý¼ºÇÑ´Ù. °Ç°ÇÑ ±â´ÉÀ» ¹ßÈÖÇÏ´Â ¸é¿ªÃ¼°è´Â ¿ÜºÎÀÇ Ç׿øÀ» ±â¾ïÇÏ°í ÀÖ´Ù°¡ ´ÙÀ½¿¡ °°Àº Ç׿øÀÌ Ä§ÀÔÇϸé Á» ´õ ºü¸£°Ô ¹ÝÀÀÇÒ ¼ö ÀÖ°Ô µÈ´Ù. °¡Àå Áß¿äÇÑ ¸é¿ª ±â´ÉÀº ÀÎÅÍ·ùƾ 1,2 ÀÎÅÍÆä·Ð ±×¸®°í Á¾¾ç±«»çÀÎÀÚ(TNF)·Î ¾Ë·ÁÁø »çÀÌÅäÄ«ÀÎÀÇ Áý´Ü¿¡ ÀÇÇØ ¼öÇàµÈ´Ù. ÃÖ´ë À¯»ê¼Ò ´É·ÂÀÇ ¾à 60%¿¡¼ ¿îµ¿À» ÇÒ ¶§ »çÀÌÅäÄ«ÀÎÀÇ ¼öÄ¡°¡ °¡Àå Áõ°¡µÇ¾ú´Ù´Â ¿¬±¸°¡ ÀÖ´Ù.
Ç×ü »ý»êµµ ¿îµ¿ÀÇ ¿µÇâ¿¡¼ ¹þ¾î³¯ ¼ö ¾ø´Âµ¥, ¸¶¶óÅæ °æÁÖ ÈÄ¿¡ ¸é¿ª±Û·ÎºÎ¸° A¿Í GÀÇ ¼öÁØÀÌ ÀúÇϵǾú´Ù´Â º¸°í°¡ ÀÖ´Ù. Áß°£ °µµÀÇ ¿îµ¿Àº ¸é¿ªÁõÁø ÀÛ¿ëÀ» Çϸç, °í°µµÀÇ Èûµç ÈÆ·ÃÀº ¸é¿ª·ÂÀ» ¾àȽÃŲ´Ù´Â °ÍÀº ³Î¸® ¹Þ¾Æµé¿©Áö°í ÀÖ´Ù. ÃÖ¼±ÀÇ ³ë·Â¿¡µµ ºÒ±¸ÇÏ°í ¾ÆÇÁ°Ô µÈ´Ù¸é ÈÆ·Ã °ø¹éÀ» ÃÖ¼ÒÈÇÏ´Â °ÍÀÌ °¡Àå Áß¿äÇÏ´Ù. ±×·¯±â À§Çؼ´Â ±ÕÇüµÈ ÈÆ·Ã °èȹ°ú ÀûÀýÇÑ ¼ö¸é°ú ÈÞ½Ä, ¿µ¾ç°ø±Þ°ú ¿îµ¿ºÎÇÏ·® Á¶Àý µîÀ» ÅëÇØ °Ç°»óÀÇ À§ÇØ ¾øÀÌ ´Þ¸®±â ¸ñÇ¥¸¦ ´Þ¼ºÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.
Ç×»ó Áñ°Ì°í °Ç°ÇÑ ´Þ¸®±â »ýÈ°µÇ½Ã±æ º÷´Ï´Ù. À̵¿À± µå¸² |
|
|
|