|
|
¹æ»ç´É°ú °Ç°(22): ¹æ»ç¼±°ú ÇǺΠ¹× ¸ð¹ßÀÇ º¯È |
Ç×¾Ï Ä¡·áÀÇ ÇÑ ¹æ¹ýÀ¸·Î ¹æ»ç¼±Ä¡·á¸¦ ¹Þ´Â ȯÀÚµéÀº ¸Ó¸®°¡ ºüÁö´Â °ÍÀ» °æÇèÇÏ°Ô µÈ´Ù. ÀÇ·á¿ë ¹æ»ç¼±ÀÎ ·ÛÆ®°ÕÀÇ X-ray ¹ß°ß ÀÌÈÄ Áï½Ã ¹æ»ç¼± ÇÇÆø¿¡ ÀÇÇÑ ÇǺΠȫ¹Ý°ú Å»¸ðÇö»óÀ» ÅëÇØ ¹æ»ç¼± ¼Õ»ó¿¡ ÀÇÇÑ ÇǺÎÀÇ ¹Î°¨µµ¿¡ ´ëÇØ ¾Ë°Ô µÇ¾ú´Ù. 1928³â ¹æ»ç¼± ÇÇÆø¼±·®ÀÇ ´ÜÀ§·Î ·ÛÆ®°Õ(roentgen, R)À» µµÀÔÇϱâ Àü±îÁö´Â ÇǺÎÈ«¹Ý·®(skin erythema dose, SED)À» ÀÌ¿ëÇÏ¿© ¹æ»ç¼±ÀÇ Áú, ¿¡³ÊÁö ¹× ÇÇÆø½Ã°£À» ÆÇ´ÜÇß´Ù. ¿¹¸¦ µé¾î X¼±ÀÇ ÇǺÎÈ«¹Ý·®Àº ¾à 8.5GyÀε¥, 1925³â ¹æ»ç¼±°ú Àǻ糪 ¹æ»ç¼±±â»çµéÀÇ Æ÷ÆøÀº 30ÀÏ ³»¿¡ ÇǺÎÈ«¹Ý·®ÀÇ 1/100À» ÃÊ°úÇÏÁö ¾Ê¾Æ¾ß ÇÑ´Ù´Â ÁöħÀÌ ÀÖ¾ú´Ù.
¹æ»ç¼±¿¡ ÀÇÇÑ ÇǺΠ¼Õ»óÀº Á÷Á¢ ÇǺο¡ ħÅõÇϰųª ÀÔÀÚ¼º ³«Áø¿¡ ÀÇÇØ Á÷Á¢ Á¶»çµÇ´Â 'º£Å¸¼± È»ó'¿¡ ÀÇÇÑ °ÍÀÌ´Ù. ¾ËÆÄ ¹æ»ç¼±Àº ÇǺΠ°¢ÁúÃþÀÌ °ÅÀÇ Èí¼öÇØ ¹ö¸®±â ¶§¹®¿¡ ¹®Á¦°¡ µÇÁö ¾ÊÁö¸¸, ³«Áø ¼ÓÀÇ º£Å¸ÀÔÀÚµéÀº Åë»ó ½Ã°£´ç 10Gy ÀÌ»óÀÇ ¾ÆÁÖ ³ôÀº ¹æ»ç¼±·üÀ» ÇÔÀ¯ÇÏ°í ÀÖ¾î¼ ÇǺο¡ ´ê°Ô µÇ¸é ¹è¾ÆÃþÀÎ ±âÀú¼¼Æ÷±îÁö ¿¡³ÊÁö°¡ Àü´ÞµÇ¾î ¹®Á¦¸¦ ÀÏÀ¸Å°´Âµ¥, ¿øÆø ÇÇÇØÀڵ鿡¼ °üÂûµÇ´Â ¸¸¼ºÀûÀÌ°í ¹Ýº¹ÀûÀÎ ¹æ¼¼± ÇǺο°À» ÃÊ·¡ÇÑ´Ù. ´ÙÇེ·´°Ôµµ ³«Áø¿¡ ÀÇÇÑ º£³ª ¹æ»ç¼± ¼Õ»óÀº Á¦µ¶°ú ¼¼Ã´À¸·Î ÃÖ¼ÒȽÃų ¼ö ÀÖ´Ù. ÁøÇÇ ¼Õ»óÀº 20GyÀÇ ÇÑ°è¼±·®À» °¡Áö¸ç, 60Gy¿¡¼´Â 50%ÀÇ ¼Õ»óÀ²À» º¸ÀδÙ.
ÇǺο¡¼ °üÂûµÇ´Â ¹æ»ç¼± ¼Õ»óÀÇ ¿¬¼ÓÀûÀÎ º¯È´Â È«¹Ý-°æ»óÇÇ ¼Õ»ó(½À¼ºÇǺιڸ®, ¹°Áý)-±Ë¾ç-±«»ç-ÇǺξÏÀÇ ¼øÀÌ´Ù. ¹æ»ç¼± À¯¹ß È«¹ÝÀº Àú¼±Çü ¿¡³ÊÁöÀÇ ¹æ»ç¼±À» ÇÏ·ç 6Gy, ȤÀº 10ÀÏ¿¡ 10GyÀÇ ¼±·®¿¡ ÇÇÆøµÇ¸é ³ëÃâ ÀοøÀÇ 50%¿¡¼ ³ªÅ¸³ª¸ç, Áß¼ºÀÚ ¹æ»ç¼±Àº 2Gy¸¸ ¹Þ¾Æµµ ³ªÅ¸³´Ù. ÇÇÆø ù³¯ ¼ö ºÐ ȤÀº ¼ö ½Ã°£ ³»¿¡ Åë»ó ³ªÅ¸³ª´Â °¡º¿î Ãʱâ È«¹Ý°ú 2~2ÁÖ ÈÄ¿¡ ³ªÅ¸³ª Àå½Ã°£ Áö¼ÓµÇ´Â ÀÌÂ÷ È«¹ÝÀ¸·Î ³ª´µ¸ç, ÀϺο¡¼´Â ÇÇÆø 6ÁÖ °æ¿¡ 3Â÷ È«¹ÝÀÌ ³ªÅ¸³¯ ¼öµµ ÀÖ´Ù. Ãʱâ È«¹ÝÀÌ ¼Ò½ÇµÇ°í ³ª¼ 2~3ÁÖ°£ÀÇ Àẹ±â µ¿¾È ¼¼µ¿¸Æ ¹× ¸ð¼¼Ç÷°üÀÇ ¿°Áõ°ú ºÎÁ¾À¸·Î Ç÷ÇàÀå¾Ö°¡ ÃÊ·¡µÇ¸é »óÇÇÀÇ °¢Áú¼¼Æ÷µéÀÇ °Ç¼ºÇǺΰ¡ Å»¶ôµÇ°í 2Â÷ È«¹ÝÀÌ ³ªÅ¸³´Ù.
³·Àº ¼±·®ÀÇ ¹æ»ç¼±µéÀº À¯»çºÐ¿À» Áö¿¬½ÃÅ°°í »óÇÇÃþ¿¡ °¡ÇǸ¦ Çü¼ºÇÏ°Ô ÇÏÁö¸¸, ´õ ³ôÀº ¹æ»ç¼±·®¿¡¼´Â À¯»çºÐ¿ÀÇ Áö¿¬ÀÌ ±æ¾îÁö°Å³ª ÇǺÎÇ¥¸é¿¡¼ÀÇ °¢Áú¼¼Æ÷µéÀÇ °¡ÇÇ Çü¼º·üÀº º¯ÈµÇÁö ¾Ê±â ¶§¹®¿¡ »óÃþ¼¼Æ÷µéÀÌ °¡ÇÇ·Î Å»¶ôÇÏ¸é ¾ÆÁ÷ ¿ÏÀüÈ÷ °¢ÈµÇÁö ¾Ê´Â ¼¼Æ÷µéÀÌ ³ëÃâµÇ¸é¼ ¼¼Æ÷ÀÇ »ç¸Á°ú ½À¼ºÇǺεéÀÌ Å»¶ôµÈ´Ù. ÇÇÆø 1~4ÁÖ ÈÄ¿¡ °Ç¼º ¹× ½À¼º ÇǺεéÀÌ ¸ðµÎ Å»¶ôµÇ°í °¢ÁúÃþÀÇ Àç»ý¿¡´Â 2°³¿ù~4³âÀÇ ½Ã°£ÀÌ ¼Ò¿äµÇ°í, ÀÌ Àç»ýÇǺδ ¼Õ»ó¿¡ ´õ ¹Î°¨ÇÏ°í ¿øÁ¶Á÷º¸´Ù ¾ã±â ¶§¹®¿¡ ÃË°¢°ú Åë°¢¿¡ ´õ¿í ¿¹¹ÎÇÏ´Ù. ¸¸¼ºÀûÀ̰ųª ´ë·® ÇÇÆø½Ã¿¡´Â ¼Õ±ÝÀ̳ª Áö¹®À» ¸¸µå´Â ÁøÇǴɼ±ÀÌ °¨¼ÒÇϰųª ¼Ò½ÇµÉ ¼ö ÀÖ´Ù.
»óÇǼº ±âÀú¼¼Æ÷µéÀÌ Ãʱ⠹æ»ç¼± ¼Õ»óÀÇ Ç¥ÀûÀ¸·Î »ý°¢µÇ¸ç, ÁÖÀ§ Ç÷°üÀÇ ¼Õ»óÀº Èı⠹æ»ç¼± ¼Õ»ó°ú ±«»çÀÇ Áß¿ä ¿øÀÎÀÌ µÈ´Ù. Ç÷°ü ¼Õ»óÀº Ç÷°ü È®ÀåÁõÀ» ÃÊ·¡ÇÏ°í °áÇÕÁ¶Á÷ÀÇ ¼¶À¯È¿Í º¯¼ºÀÌ ³ªÅ¸³ª¸ç, Àú¼±·®Àº ÇǺÎÀÇ ¸á¶ó´Ñ ¼¼È£¸¦ È°¼ºÈ½ÃÄÑ °ú´Ù»ö¼ÒħÂøÀ» À¯¹ßÇÏÁö¸¸ °í¼±·®¿¡¼´Â ¸á¶ó´Ñ ¼¼Æ÷°¡ »ç¸êÇÏ¿© »ö¼ÒħÂøÀÌ ¿¶¾îÁø´Ù. ¹æ»ç¼±¿¡ ÀÇÇÑ ÁøÇÇÀÇ ±«»ç´Â ÁøÇÇ¿¡ ÀÖ´Â ¼¼Æ÷µéÀÌ Áױ⠶§¹®À̸ç, 3µµ È»ó¿¡ ÇØ´çÇÑ´Ù. 20Gy ÀÌ»óÀÇ ¼±·®¿¡¼´Â ±Ë¾çµµ º¸À̸ç ÀϺΠ±ÙÀ°ÀÇ À§ÃàÀÌ °íÅõ°ú¼º ¹æ»ç¼±¿¡ ÀÇÇؼµµ ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖ´Ù. ±âÀú¼¼Æ÷µéÀÇ Áõ½Ä·üÀÌ Àå±â°£ ÀúÇϵǾî Àֱ⠶§¹®¿¡ ¼¶À¯È·Î Ä¡À¯µÇ´Â À²ÀÌ ±âÀú¼¼Æ÷ÀÇ Àç»ý·üÀ» ÃÊ°úÇÏ°Ô µÇ¾î ±äÀåµµ¿Í ź·Â¼ºÀÌ °¨¼ÒµÇ°í, ¹ÝÈçÁ¶Á÷À» Çü¼ºÇÏ°Ô µÈ´Ù. ¹ÝÈç Á¶Á÷À» Çü¼ºÇÏ´Â ÇǺα˾çÀº 30GyÀÇ ¹æ»ç¼±·®¿¡ ÇÇÆø½Ã ³ªÅ¸³ª°í, °úµµÇÑ ¼¶À¯È´Â 55Gy ÀÌ»ó¿¡ ÇÇÆøµÉ ¶§ ³ªÅ¸Åº´Ù.
ÀϹÝÀûÀ¸·Î 2~3Gy ÀÌ»ó¿¡ ÇÇÆøµÉ ¶§ ¾à 2ÁÖ °æ¿¡ Å»¸ðÇö»óÀÌ ³ªÅ¸³ª´Âµ¥, ÀÌ°ÍÀº ÀϽÃÀûÀ¸·Î 2~6°³¿ù »çÀÌ¿¡ ´Ù½Ã ÀÚ¶ó³´Ù. »õ·Î ³ª´Â ÅÐÀº ´õ °¡´Ã¾îÁö¸ç, »ö¼ÒħÂøÀÌ ¾ø°Å³ª ¿ø·¡¿Í ´Ù¸¦ ¼ö ÀÖ´Ù. ¿µ±¸ Å»¸ð´Â 6Gy ÀÌ»óÀÇ ¹æ»ç¼±·®¿¡ ÇÇÆøµÉ ¶§ ³ªÅ¸³ª¸ç, À¯»çºÐ¿ÀÇ Áö¿¬, Åм¼Æ÷ÀÇ ºÐ¿ ±â°£ ÁßÀÇ »ç¸ÁÀ̳ª Àç»ýÁß »ç¸Á ¶§¹®ÀÌ´Ù.
¿À´Ãµµ Áñ°Ì°í °Ç°ÇÑ ÇÏ·ç ¸¸µå½Ã±æ º÷´Ï´Ù. À̵¿À± µå¸² |
|
|
|