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 제 목 : [조선]노인 되면 어떻게 변할까? |
●시각= 눈의 조절력 감퇴로 가까운 거리가 잘 보이지 않는 노안(老眼)이 온다. 수정체가 두꺼워지고 노랗게 변해 색깔을 선명히 구분할 수 없게 되는데, 특히 파란색과 초록색, 보라색은 구분이 거의 힘들게 된다. 동공의 크기도 축소되어 빛의 통과 량이 감소되는데, 젊은이보다 3배 정도의 많은 빛이 필요하다.
●청각= 고막을 진동시키는 근육이 위축돼 노인성 난청이 생긴다. 처음에는 고음만 잘 들리지 않다가 차츰 작은 소리도 웅웅 거리게 들리며, 난청이 심해지면 중음과 저음까지 들리지 않게 된다.
●미각·촉각= 신맛과 쓴맛을 감지하는 기능이 증가하고, 단맛을 느끼는 감각이 감소해 단 음식을 찾는 경우가 많아진다. 또 후각 기능이 둔해지면서 식욕이 감퇴된다. 촉각이 둔화되면, 온도 식별 감각이 저하되면서 화상이나 상처를 입는 경우가 많아진다. 감각기능과 뉴런의 감소로 인해 통증감각도 둔화된다.
●뇌신경계= 뇌와 척수의 신경 세포의 수가 줄고, 뇌의 피질 부분이 축소되고 뇌실이 커지면서 기억력, 판단력, 학습능력이 저하된다. 또 신경전달물질이 감소됨으로써 복잡한 운동이나 감각기능이 둔화되어 상황대처, 정보통합이 늦어진다.
●근·골격계= 골밀도의 감소로 골절위험이 커지고, 신장이 감소하거나 목이 굽어 전체적으로 구부러진 체형이 된다. 근섬유의 크기와 수의 감소로 활동이 느려지고, 근력이 감퇴한다. 또 관절연골이 마모되고 감소되면서 무릎 및 허리의 통증이 생긴다.
●심혈관계= 심장 내 판막의 섬유화로 두꺼워져 심장에서 잡음(雜音)이 생긴다. 또 심장의 기능이 떨어져 수술, 감염, 외상 또는 출혈 등의 스트레스 상황에서 심부전이 쉽게 발생한다. 정맥혈이 정체되면, 모세혈관의 영양물질의 교환이 지연되기도 한다.
●구강·위장관계= 입안의 타액분비가 줄어들면서 입안이 건조해지며, 치아의 마모와 치아의 높이가 낮아지고, 치주 조직이 주저 앉아 이가 빠지기 쉽다. 또 점막 위축으로 위산분비가 줄어들며, 위 운동의 감소로 인해소화능력이 저하된다.
●호흡기계= 폐포 간 막의 퇴화로 인접한 폐포끼리 뭉쳐져서 수는 적어지고 크기는 증가한다. 때문에 폐 용적은 변화가 없으나, 폐활량 및 일회 호흡량은 감소된다. 또 섬모운동과 반사적 기침 기능의 저하로 기도 내 가래 등 이물질의 배설이 어려워져 쉽게 감염이 된다.
/ 박명수 분당서울대병원 노인전문 간호사
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