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 제 목 : [중앙]무릎 관절 부상시 응급처치 |
무릎은 우리 몸을 지탱하는 주요한 연결자 역할을 하고 있는 만큼 부상에 대한 대처도 정확한 접근이 필요합니다.
▣ 무릎연골상해
무릎 연골 상해란 하지골의 맨 웟부분인 무릎 연골의 손상을 의미하며 연골 상해는 탈구와 연결되어 발생합니다.
연골 상해의 원인은 무릎에 대한 직접적인 충격이나 장기간의 과도한 사용, 격렬한 근육 수축 등이며 증상은 무릎 부위에 특히 무게를 느낄 때 통증과 압통을 느끼며 무릎 관절이 굳어짐을 느낍니다.
응급처치는 전문가의 지시에 의해 R.I.C.E.를 실시합니다.
쇼크의 발생을 줄이기 위해 담요 등으로 환자를 따뜻하게 해주며 의사에게 후송하기 전에 무릎과 발목, 엉덩이 부위를 움직이지 않도록 삼각건이나 스프린터를 이용하여 고정하며 즉시 후송합니다.
수술 후에는 의사의 지시에 따라 목발을 사용하며 캐스트(깁스) 제거 후에는 전기 열 기구를 이용 온열 치료를 해줍니다. 치료 기간 중에는 탄력붕대를 이용 무릎을 보호해 줍니다.
수술 후 첫날은 무게를 갖지 않도록 실시하는 재활운동을 실시하며 본격적인 재활운동은 움직임이 편안할 때 실시합니다. 재활운동 전후에는 꼭 10분 간 얼음찜질을 실시합니다.
부상을 예방하기 위해서는 항상 운동 전 스트레칭 체조 등을 실시하며 콘크리트나 아스팔트와 같은 딱딱한 곳에서의 운동을 피합니다. 또한 부상 경험이 있는 무릎을 테이핑 등으로 보호해 줍니다.
▣ 무릎타박상
직접적 충격에 의한 무릎의 피부 및 조직의 타박상을 뜻하며 종창과 통증을 느낄 수 있으며 무릎에 압박을 가하면 딱딱함을 느낄 수 있습니다.
상처 부위는 처음에는 붉은색을 띠나 시간이 경과함에 따라 흑청색으로 변합니다. 부상의 정도에 따라 무릎의 활동이 제한됩니다. 이에 대한 응급처치 및 치료방법으로는 전문가의 지시에 의해 R.I.C.E.를 실시합니다.
부상 부위는 탄력붕대를 이용해 72시간 정도 압박합니다.
얼음찜질을 실시할 때는 1회 15분씩 하루에 3∼4회 정도로 운동 전후에 실시합니다.
72시간 후에는 환자의 상태에 따라 온열 치료(뜨거운 물 수건을 이용한)를 실시합니다.
재활운동시 신체 움직임은 부상의 정도에 따라 다르나, 우선 천천히 시작하며 통증이 오면 즉시 중단하도록 하고, 치료 정도에 따라 운동량을 증가시켜 줍니다. 본격적인 재활운동은 움직임이 편안할 때 실시합니다. 재활운동 전후에는 꼭 10분 간 얼음찜질을 실시합니다.
항상 운동 전 스트레칭 체조 등의 준비운동을 실시하여 부상을 방지합니다.
이 밖에도 콘크리트나 아스팔트와 같은 딱딱한 곳에서의 운동을 피하고, 부상 경험이 있는 무릎을 테이핑 등으로 보호해 줍니다. 격렬한 운동 전에는 적절한 보호장비를 착용하여 부상을 사전에 방지하도록 합니다.
▣ 연골연화증
연골연화증은 무릎 슬개골 아래의 쑤시는 통증으로부터 시작해 천천히 발전합니다. 12~35세 사이의 건겅하고 젊은 사람들에게 많이 발병하며 남자보다 여자가, 다른 운동선수들보다 육상 선수에게 만힝 발생합니다.
운동에 의한 발병은 근력의 불균형, 슬개골에 대한 충격, 과도한 무릎 운동, 조깅, 런닝, 축구, 농구, 미식축구 등과 같이 무릎을 과다 사용하는 달리기 운동시에 많이 발생합니다.
이때에는 휴식이 필수적이며 무릎을 굽히거나 계단을 오르는 것을 피하고, 3~4일 동안 하루에 3~4회씩 얼음찜질을 10분씩 실시하며 그후에는 열 램프 드의 열치료를 실시합니다.
구체적인 증상으로는 슬개골 주위, 특히 안쪽에 쑤시는 통증이 발생하며 달리기, 점프, 걷기 등의 운동 후 증상이 더욱 심하게 나타납니다. 슬개골 연골의 연화현상으로 처음은 삐걱거리거나 딸각거기며 슬개골 주위에 통증이 발생됩니다. 또한 계단을 오르내릴 때 통증 및 뻣뻣함을 느끼고 부기가 발생합니다.
연골연화증을 방지하기 위해서는 딱딱한 바닥에서의 장시간의 운도을 피하고 상지근과 엉덩이근의 근력을 강화시킴과 동시에 슬개골에 압박을 주는 활동을 피합니다. 또한 발바닥 장심에 대한 보호력이 좋은 신발을 착용하도록 합니다.
상해시에는 휴식과 얼음찜질을 하고 장거리 걷기를 자제하며 항염증약을 투여합니다.
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