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 제 목 : 마른 기침을 합니다. |
Q: 46세 회사원입니다.평상시는 기침을안하다가 대화(말)를할려면,음식을 먹으려면 마른기침이 자주합니다.그리고 목부위가 간질간질 한것같으며 가슴이 뻐근할때도 있습니다.
1년전부터 시작한것같고 시초는 잠을자다가 위액이 역류한것을 무의식적으로 삼키다가 기관지로 넘어가서 매우고통스러웠습니다.그이후로 가슴이 조금 뻐근한적이 있고 마른기침을 자주 하곤합니다.큰병원에서 알레르기검사도했고,폐 X-RAY도 찍었으나 이상이 없다고하는데 여전히 마른기침을 합니다(가래는 전혀없음)
사회생활을 하는 회사원으로서는 곤란할때가 많이있습니다.
원인과 처방을 내려주십시요.
천식을 걸린적도없고 담배도 안피움니다. 상담의 : 김영균
김영균 선생님은 현재 가톨릭대학교강남성모병원 호흡기내과 교수으로(로) 계시고, 전공은 미등록입니다.
A: 만성기침의 원인은 부비동염(축농증)에 의한 후비루증후군, 기침이형천식, 위식도역류질환, 만성기관지염, 바이러스 감염후 증후군, 호산구성 기관지염, 알레르기성 호흡기질환, 기관지 폐암 등 매우 다양합니다. 상담의뢰인의 상담내용을 보면 위식도역류와 관계된 만성 기침일 가능성이 많을 것으로 생각됩니다.
이를 확진하기 위해서는 24시간 보행성 하부식도 산도(pH) 측정이라는 특수검사를 해보아야만 합니다. 만일 위식도역류에 의한 만성기침이 확실할 경우에는 너무 기름진 음식이나 단 음식을 가능한 피하시고, 흡연자일 경우에는 금연이 필수적이며 잠자기 3-4시간 전에는 음식물 섭취를 피하시는 것이 좋습니다. 그리고 제산제와 위장관운동조절제와 같은 약제를 일정기간 복용하시면 대부분의 경우 증상이 호전됩니다.
그밖의 원인에 의한 만성기침일 경우에는 원인질환에 따라 처방이 달라지기 때문에 여기서 모든 것을 말씀드리기는 곤란하고 일단 병원을 방문하셔서 호흡기내과 전문의의 진료를 다시 한번 정밀하게 받아보시는 것이 어떨는지요?
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