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 제 목 : [세계]다한증, 수험생·갱년기 여성에 많다 |
가만히 앉아있어도 땀이 비오듯…
겨드랑이선 쾌쾌한 냄새까지… 아∼ 여름이 싫다!
후덥지근함을 느낄 수 있을 정도의 무더운 날씨가 지속되고 있다. 이맘때 쯤이면 누구나 땀을 많이 흘리게 마련이다. 하지만 ‘비가 쏟아지듯’ 유독 땀을 많이 흘리는 사람이 있다. 이런 경우 다한증을 의심해야 한다.
특히 수험생에게 이런 질환이 있다면 큰일이지 않을 수 없다. 여름을 잘 나는 것이 수능의 결과로 이어질 수 있는 직격탄이기 때문이다. 또 더워서 흘리는 땀, 운동 중에 흘리는 땀, 목욕하며 흘리는 땀 등 억지로 땀을 내는 것도 안 좋지만 땀이 흐르지 않는 것도 위험하긴 마찬가지다. 어떤 방법이 가장 건강하게 땀을 흘리는 방법인지 생각해 보고 여름을 맞는다면 건강한 여름나기에 성공할 수 있을 것이다.
▲땀과 다한증
땀은 99%가 물로 구성되어 있고 염분을 비롯해 칼륨, 질소화합물, 젖산 등도 들어 있으나 염분 이외에 다른 성분은 매우 적은 농도라 묽게 탄 소금물이라고 볼 수 있다. 땀의 염분 농도는 땀을 흘린 정도에 따라 매우 달라 묽을 때는 0.3%, 진할 때는 0.9%까지 된다. 이런 땀은 피부를 보호하는 피부 기름과 함께 피부의 건조를 막고 증발할 때 몸의 열을 빼앗아 체온을 낮추는 구실을 한다. 성인이 하루 평균 흘리는 땀의 양은 600∼1500đ로 평균 1Ħ정도지만 한여름이나 운동을 할 때는 열 배 가까운 10Ħ까지 흘리기도 한다.
다한증은 손, 발, 겨드랑이 등에서 ‘생활에 지장을 초래할 정도’로 땀을 많이 흘리는 병이다. 다한증을 구분하는 뚜렷하고 정확한 객관적 기준은 없으나 전문의들은 “사회적 활동에 어느 정도 장애를 받고 있는가가 진단기준”이라고 말한다. 가령 운동을 할 때 땀을 지나치게 많이 흘린다 해도 평상시 생활에 지장이 없으면 괜찮다는 것. 다한증은 특히 교감신경의 활동이 활발한 사람에게서 흔히 볼 수 있는데 손, 발바닥, 겨드랑이, 얼굴 등으로 다양하고 몸 표면의 일부에서 나타난다. 전신에서 땀을 비정상적으로 많이 흘린다면 일단 전신질환이 있는지를 알아봐야 한다. 몸에 이상이 있는 경우 나타나는 이차성 다한증은 갑상선 질환, 악성종양, 정신신경장애, 비만, 갱년기 변화 등을 의심해 봐야 한다. 신체의 특정 부위에 땀이 많은 국한성 다한증은 내부에 병적인 요인이 있을 수 있으며 액취증 같은 불쾌한 질환을 동반하기 때문에 이에 대한 예방과 치료가 중요하다.
▲수험생, 직장인 등 땀 스트레스 심하면 적극적 치료 필요
땀을 많이 흘리는데도 신체에 이상이 있는 것은 아닌 경우여서 대개 그냥 지나치지만, 땀으로 인한 스트레스 때문에 사회생활에 어려움이 있다면 병원치료를 받아야 한다. 특히 다한증이 있는 수험생들은 땀이 나면서 정신 집중이 힘들고 일상생활에 불편을 느끼게 되어 짜증이 날 수 있고 신체적인 컨디션이 나빠질 수 있으므로 조기에 치료해야 한다. 특히 감수성이 예민한 시기에 일상생활이 불편함은 물론이고 사람을 기피하게 되는 등 정신적으로 위축되어 우울증으로 빠지는 경우도 있으므로 주의해야 한다.
김성완 피부과 김성완 원장은 “액취증과 다한증은 학생들 사이에서도 왕따가 될 만큼 사회적 유대관계에 좋지 않은 영향을 끼칠 수 있다”면서 “조기 치료만이 정신적인 우울증이나 소극적인 성격으로 변하는 것을 막을 수 있다”고 강조한다.
과다한 땀에 대해서는 약물치료로 땀샘을 차단하거나 분비선을 위축시키는 염화알루미늄이나 글루타르알데히드, 탄닌산 등을 땀이 많이 나는 부위에 바르거나 항콜린제를 투여하는 방법을 사용한다. 또 에크린한선을 전기적으로 응고시키는 이온영동요법이나 보툴리눔 톡신을 주사해 신경을 차단시키는 방법도 쓴다.
한양대 구리병원 흉부외과 전순호 교수는 “근본적인 치료법으로 미세흉강경을 이용해 교감신경을 절단하거나 클립으로 묶는 교감신경차단술이 있는데, 특히 손, 겨드랑이 및 얼굴에 좋은 효과가 있다“고 말한다. 수술은 상처가 없을 정도로 간단하고 당일 퇴원이 가능하다.
▲갱년기 여성 밤에 땀 많이 흘려
신체의 이상에 의해 나타나는 다한증은 원인질환을 치료하는 것이 우선이다. 갱년기 여성은 여성호르몬의 결핍으로 얼굴, 목, 심하면 다른 신체부위에서 달아오르는 증세와 함께 땀이 난다. 얼굴이 붉게 달아오르면서 심하게 땀이 나는 증세가 밤에도 나타나면 불면증에 시달리기도 한다. 이 경우 여성호르몬을 보충해 주면 혈관운동장애 증상은 물론 갱년기의 우울 증상도 좋아질 수 있다. 땀이 많이 나면서 쉽게 피곤해지고 손발이 떨리거나 가슴이 두근거리는 증상, 많이 먹지만 체중이 급격히 감소할 때는 갑상선기능항진증을 의심할 수 있다. 그 밖에 당뇨병, 심장병, 악성종양, 정신신경장애, 비만증 같은 질환이 있는 경우 평소와 달리 땀이 많이 날 수 있다.
▲땀복은 열사병 위험 불러, 통풍 잘 되는 운동복 필수
당뇨병 심장병 등을 앓고 있는 만성질환자가 땀을 많이 흘리면 위험에 빠질 수 있다. 당뇨 환자가 담으로 인해 수분이 많이 빠지게 되면 혈당치가 급등할 수 있으며, 강심제를 복용하는 심장병 환자가 땀으로 많은 양의 칼륨을 빼앗기면 심장 수축에 문제가 생길 수 있다. 특히 여름철 체중감량을 위해 땀복을 입고 운동을 하는 것은 만성질환자는 물론 일반인에게도 위험할 수 있다. 통풍이 안 되는 상황에서 땀을 많이 흘리면 증발이 되지 않아 열사병으로 사망할 수 있기 때문이다. 운동복은 빛 반사율이 높은 흰색에 통풍이 잘 되는 여유 있는 것으로 선택해야 한다.
▲운동 중에는 30분 간격으로 물 마셔줘야
운동 중 물을 마시면 효과가 떨어진다고 생각하는 사람도 있지만 이것은 잘못된 생각이다. 땀으로 배출된 수분을 충분히 보충해 주지 않으면 몸 속의 혈액이 농축돼 혈액순환 장애가 생기고 실신하는 수도 있다. 사람에 따라 체중의 3%가 땀으로 줄어도 갈증을 느끼지 못하는 수가 있기 때문에 땀을 많이 흘리는 운동 중에는 갈증이 나지 않더라도 30분 간격으로 물 1컵씩을 마시는 것이 좋다.
〈도움말:김성완 피부과 김성완 원장, 한양대 구리병원 흉부외과 전순호 교수, 한양대학교 가정의학과 박훈기 교수〉
조원익기자/wick@segye.com
여름철 건강하게 땀 흘리는 비결
1. 통풍과 땀흡수가 잘 되는 옷을 입는다. 면소재 흰색 옷이 가장 바람직하다.
2. 하루 2Ħ 이상의 물을 마신다.
3. 운동은 하루 1시간 이내로 한다.
4. 운동 후엔 깨끗이 씻고 확실하게 건조시킨다.
5. 땀은 흐를 때마다 닦아 준다.
6. 알코올은 혈액순환을 촉진시켜 땀을 증가시키므로 음주는 피하는 것이 좋다.
7. 뜨거운 음식이나 강한 향신료는 피하는 것이 좋다.
8. 비만은 땀분비를 증가시키므로 적당한 체중을 유지한다.
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