제  목 :   스텐트수술 환자, 비타민B 과용 위험
(서울=연합뉴스) 한성간 기자= 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 막히거나 좁아져 혈관성형술을 통해 스텐트(미니 금속망)를 삽입한 환자는 고단위 비타민B 보충제를 복용하지 말아야 한다는 연구결과가 나왔다고 미국의 월 스트리트 저널 인터넷판이 24일 보도했다.

독일-네덜란드 공동연구팀이 미국의 의학전문지 '뉴 잉글랜드 저널 오브 메디신' 최신호에 발표한 연구보고서에 따르면 스텐트 수술환자가 고단위 비타민B 보충제를 복용하면 관상동맥이 다시 좁아지는 재발협착(restenosis) 위험이 커진다고 이 신문은 전했다.

이는 작년 미국의학협회지(JAMA)에 발표된 스위스 연구팀의 연구보고서와는 정 반대되는 것이다. 이 연구보고서는 스텐트 수술 후 고단위 비타민B 복용이 재발협착 위험을 감소시킨다고 밝힌 바 있다.

비타민B는 관상동맥 질환 악화와 연관 있는 아미노산의 일종인 호모시스테인의 혈중수치를 감소시키는 데 도움이 되는 것으로 알려져 있다.

최신 연구보고서는 그러나 혈관성형술을 통해 막힌 관상동맥에 스텐트를 삽입한 환자 636명을 대상으로 실시한 임상시험 결과 재발협착률이 비타민B를 복용한 그룹이 15.8%로 이를 복용하지 않은 그룹의 10.6%에 비해 현저히 높은 것으로 나타났다고 밝혔다.

이처럼 서로 상반되는 연구보고서가 나온 부분적인 이유는 스위스 연구팀이 임상시험 대상으로 삼은 환자 중에는 스텐트를 사용하지 않고 혈관성형술만을 받은 환자들이 포함되어 있었고 독일-네덜란드 연구팀은 혈관성형술 후 스텐트를 삽입한 환자만을 대상으로 했기 때문으로 보인다.

또 독일-네덜란드 연구팀이 대상으로 삼은 환자는 재발협착을 막는 약물이 전혀 코팅되지 않은 나(裸)스텐트(bare stent)를 썼지만 요즘에는 약물이 코팅된 스텐트가 많이 이용되기 때문에 이 연구결과가 이런 환자들에게는 적용되지 않을 수도 있다.

혈관성형술이란 끝에 미니풍선이 달린 카테테르(導管)를 다리정맥을 통해 관상동맥의 좁아진 부위까지 밀어올린 뒤 풍선을 팽창시켜 좁아진 혈관을 뚫어주는 기술이다.

skhan@yonhapnews.co.kr (끝)
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