| fjrigjwwe9r3edt_lecture:conts 연구목적
좌심실수축기기능부전에 의한 심부전환자에서 운동훈련이 생존에 미치는 영향을 알아보기 위함.
연구디자인
공동메타분석
포함기준
개인적인 환자기록과 더불어 최소한 8주 이상의 운동훈련이 최소한 3개월 이상의 생존에 미치는 영향에 대한 무작위평행군대조시험.
고찰된 연구
9개의 데이터세트, 총 801명의 환자: 395명은 운동훈련을 받고 406명은 대조군.
주요결과변수
모든 원인의 사망
결과
평균(표준편차) 705(729)일의 추적기간 동안 운동군에서는 88명(22%)이 사망하였으며 대조군에서는 105명(26%)이 사망하였다. 운동훈련이 유의하게 사망을 감소시켰다(위험비 0.65, 95%신뢰구간, 0.46-0.92; 로그순위χ2=5.9; P=0.015). 2차 결과변수 사망이나 입원도 감소하였다(0.72, 0.56-0.93; 로그순위χ2=6.4; P=0.011). 통계적으로 유의한 하위군에 특이적인 치료효과는 관찰되지 않았다.
결론
최근까지의 무작위시험들에 대한 메타분석에 의하면 심부전환자에서 적절히 감독되는 운동훈련프로그램이 위험할 수 있다는 증거는 전혀 없으며 실제로는 사망이 전체적으로 감소하는 분명한 증거를 보이고 있다. 향후의 연구는 운동프로그램을 최적화 하는 것과 대상으로 삼을 적합한 환자군을 정하는데 초점을 맞춰야 할 것이다.
출처
Exercise training meta-analysis of trials in patients with chronic heart failure (ExTraMATCH). BMJ 2004;328:189.
|
제 목 : 만성심부전환자에서 운동훈련메타분석(ExTraM
다음글 : 
이전글 : 
