| fjrigjwwe9r3edt_lecture:conts 호흡기내과에서 질병의 진단과 모니터링에 사용되는 검사들의 근거 중심에 대한 후향적 분석
목적
호흡기내과 외래환자 크리닉에서 흔하게 사용되는 검사의 어느 정도가 높은 질적 근거(high quality evidence)에 기초하고 있는 가를 알아보고자 하였다.
연구디자인
증례 기록에 대한 후향적 평가. 개별환자에 대한 첫 3가지 검사 기록. 진단적 검사와 기존 상태의 평가에 사용된 검사. 명백한 치료시험(trials of therapy)도 포함하였다. 근거들을 지지하기 위한 문헌고찰을 실시하고, 각각의 검사에 대한 최고에 근거에 대해 등급을 매겼다.
환경
영국내 도시지역 대학교육병원
연구대상자
3개월 동안 1개의 호흡기내과에 의뢰된 모든 외래 신환
주요 결과변수
1a-1c 등급의 근거로 지지되는 검사의 비율(근거중심의학센터에서 개발한 척도)
결과
진단을 내리거나 진단을 배제하기 위하여 사용된 검사의 반수 정도와 알려진 상황에 대한 평가를 위해 사용된 검사의 1/5정도 만이 1a-1c 등급의 근거를 가지고 있었다. 치료시험(trial of therapy)을 지지하는 근거는 없었다.
결론
호흡기내과에서 실시되는 임상검사의 많은 부분이 등급 1a-1c의 근거를 가지고 있지 못하다. 근거가 있는 치료적 시험(therapeutic trial)은 없었다.
출처
Z Borrill, C Houghton and P Sestini, P J Sullivan. Retrospective analysis of
evidence base for tests used in diagnosis and monitoring of disease in
respiratory medicine. BMJ 2003;327:1136-1138.
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제 목 : 호흡기내과에서 질병의 진단과 모니터링에 사용되
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