| fjrigjwwe9r3edt_lecture:conts 연구배경
소아와 청년기의 과체중 발생은 1988년과 2000년 사이에 증가하였다. 이 기간 중의 소아와 청년기의 혈압의 변화와 과체중의 역할은 알려져 있지 않다.
연구목적
1988년과 2000년 사이의 소아와 청년기의 수축기와 이완기 혈압의 경향을 검사.
고안, 연구장소 및 대상 집단
1988~1994년(3,496명)에 수행된 제 3차 국가 보건과 영양 검사 조사(National Health and Nutrition Examination Surveys, NHANES III)와 1999-2000년(2,086명)에 수행된 NHANES에서, 나라 전체를 대표할 수 있는 8에서 17세 사이의 소아와 청년 표본을 이용한 두 개의 연속적으로 수행된 현황적(cross-section) 연구.
주요 결과변수
이완기와 수축기의 혈압 수치.
결과
1999~2000년에, 평균(SE) 수축기 혈압은 106.0(0.3) mmHg였고 이완기의 혈압은 61.7(0.5) mmHg였다. 연령 조정 후에, 평균 수축기 혈압은 비 히스패닉 계열 백인에 비해서, 비 히스패닉 계열 흑인 소녀들에서 1.6 mmHg 더 높았고(P=0.11), 비 히스패닉 계열 흑인 소년에서는 2.9 mmHg 더 높았다 (P< 0.001). 멕시코계 미국인들 중에서는, 비 히스패닉 계열 백인에 비해서, 소녀들의 수축기 혈압은 1.0 mmHg(P=0.21), 소년들은 2.7 mmHg(P<0.001) 더 높았다. 체질량 지수에 대한 추가적인 조정을 통해서는, 이러한 차이가 약해졌다. 연령, 인종/민족과 성별 표준화 후에는, 수축기 혈압은 1988~1994년에 비해서 1999~2000년에 수축기 혈압은 1.4(95% 신뢰구간, 0.6-2.2) mmHg 더 높았고(P<0.001), 이완기 혈압은 3.3(95% 신뢰구간, 2.1-4.5) mmHg 더 높았다(P<0.001). 1988~1994년과 1999~2000년의 체질량 지수 분포의 차이를 추가로 조정한 후에, 수축기 혈압의 증가는 29% 감소했고 이완기 혈압은 12% 감소했다.
결론
소아와 청년에서 지난 10년간 혈압이 증가해왔다. 과체중인구의 증가가 이러한 혈압 증가에 부분적으로 기여하고 있다.
출처
Paul Muntner; Jiang He; Jeffrey A. Cutler; Rachel P. Wildman; Paul K. Whelton. Trends in Blood Pressure Among Children and Adolescents. JAMA 2004;291:2107-2113.
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제 목 : 소아와 청년기 혈압의 경향 
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