코비드-19 정리
2019년 12월 초 중국 우한에서 처음 발생한 뒤 중국 전역과 전 세계로 확산된 호흡기 감염질환이다. 초기에는 원인을 알 수 없는 호흡기 전염병으로만 알려졌으나, 세계보건기구(WHO)가 2020년 1월 9일 해당 폐렴의 원인이 새로운 유형의 코로나바이러스(SARS-CoV-2)임을 2월 11일 확인했다.
중국 정부는 2020년 1월 21일 우한 의료진 15명이 코로나19의 사람 간 감염으로 확진되었음을 공식 확인했고, WHO는 '신종코로나바이러스감염증'으로 불렸다. 그러다 감염 확산세가 이어지자 1월 30일 '국제적 공중보건 비상사태'(PHEIC)를 선포했고, 2월 11일 'COVID-19'로 공식 명명했다.
그러다 코로나19 확진자가 전 세계에서 속출하자 WHO는 3월 11일 홍콩독감(1968), 신종플루(2009)에 이어 사상 세 번째로 코로나19에 대해 팬데믹(세계적 대유행)을 선포했다. 우리 정부는 2월 12일 한글 공식 명칭을 '코로나바이러스감염증-19'(국문 약칭 코로나19)로 명명했다.
코로나바이러스감염증-19(코로나19)의 병원체는 ‘사스-코로나바이러스-2(SARS-CoV-2)’이며, 국제바이러스분류위원회(ICTV)는 이 바이러스가 2003년 유행한 사스(SARS, 중증급성호흡기증후군)와 비슷하다는 점을 강조하여 2020년 2월 11일 코로나19의 병원체에 SARS-CoV-2라 명명했다.
우리 질병관리본부는 중국이 학계를 통해 공개한 해당 바이러스의 유전자염기서열을 입수해 분석한 결과 박쥐 유래 유사 코로나바이러스와 가장 높은 상동성(89.1%)이 있으며, 사람 코로나바이러스 4종과의 상동성은 39%~43%로 낮았고, 메르스와는 50%, 사스와는 77.5%의 상동성을 확인했다.
코로나바이러스감염증-19(코로나19)는 감염자의 비말(침방울)이 호흡기나 눈·코·입의 점막으로 침투될 때 전염된다. 여기서 비말감염은 감염자가 기침·재채기를 할 때 침 등의 작은 물방울(비말)에 바이러스·세균이 섞여 나와 타인에게 감염되는 것으로 통상 이동거리는 2m로 알려져 있다.
눈의 경우 환자의 침 등이 눈에 직접 들어가거나, 바이러스에 오염된 손으로 눈을 비비면 눈을 통해 전염될 수 있다. 여기에 중국 당국은 2월 19일 공기 중에 떠 있는 고체 또는 액체 미립자, 즉 에어로졸에 의한 코로나19의 전파 가능성을 처음 인정한 바 있다.
국내에서는 1월 2일 2명이 확진된 이후 2월 23일 감염병 위기경보[관심(해외 유행)→주의(국내 유입)→경계(국내 제한적 전파)→심각(전국 확산)] 수준을 '경계'에서 최고 수준인 '심각'으로 상향했다. 코로나19에 감염되면 약 2~14일의 잠복기를 거친 뒤 본 증상이 나타난다.
발열(37.5도) 및 기침이나 호흡곤란 등 호흡기 증상, 폐렴이 주증상이며, 근육통과 피로감, 설사 증상이 나타나기도 하지만, 드물게 무증상 감염 사례도 있다. 실제로 WHO는 2월 1일 무증상 감염자의 전파 가능성도 드물게 있을 수 있으나 주요 전염 경로가 아닐 수 있다고 알렸다.
또 우리 보건복지부도 2월 2일 코로나19는 무증상·경증 환자에서 감염증이 전파되는 경우도 나타나고 있다며, 해당 증상들은 차도가 좋아지기도 하지만 일부에서 중증 폐렴을 유발할 가능성이 있어 주의가 요구된다고 밝혔다.
코로나19 감염을 예방하기 위해서는 흐르는 물에 비누로 30초 이상 손 씻기나 세면대가 없는 곳에서는 알코올 손 세정제로 수시로 꼼꼼히 씻고, 외출하거나 의료기관에 들를 때 KF80(황사용)·KF94·KF99(이상 방역용) 보건 용마스크 착용 같은 예방 수칙을 지켜야 한다.
한편, 미국 질병통제예방센터(CDC)와 국립보건원(NIH)의 종합판 연구에 따르면 코로나19 바이러스는 에어로졸 형태로 3시간 이상, 구리 표면에서 4시간, 마분지에서 24시간, 플라스틱이나 스테인리스 표면에서 2, 3일간 전염력을 유지할 수 있다.
코로나19는 타 바이러스 호흡기 감염병에 비해 질병 초기 단계의 바이러스 배출량이 높은 것으로 추정되며, 질병이 발현하는 임상 증상과 영상의학적 진행 소견이 일치하지 않는 양상을 보인다. 따라서 잦은 손 씻기가 중요하며, 눈을 비비거나 코를 만지는 습관을 버리는 것이 매우 중요하다.
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